Comprendre le cancer du sein triple négatif : Un défi, un espoir
Le cancer du sein triple négatif (CSTN) représente environ 10 à 15 % des cancers du sein. Moins connu du grand public, il peut être une source d’inquiétude en raison de ses particularités. Cet article vise à vous aider à mieux comprendre ce diagnostic, les défis qu’il pose, ainsi que les pistes de traitement aujourd’hui disponibles.
Qu’est-ce que le cancer du sein triple négatif ?
On parle de cancer du sein "triple négatif" lorsque les cellules cancéreuses ne présentent aucun des trois récepteurs suivants à leur surface :
Récepteurs hormonaux à l’œstrogène (ER),
Récepteurs hormonaux à la progestérone (PR),
Récepteur HER2 (facteur de croissance épidermique humain de type 2).
Ces récepteurs sont souvent ciblés dans les traitements des autres types de cancers du sein. Leur absence rend ce cancer plus difficile à traiter par les thérapies dites "ciblées".
Les spécificités et les défis du triple négatif
Le CSTN touche plus souvent les femmes jeunes, parfois porteuses d’une mutation BRCA1, et il peut évoluer plus rapidement que d’autres formes.
Défis majeurs :
Il ne répond pas aux traitements hormonaux (comme le tamoxifène) ni aux thérapies anti-HER2 (comme l’Herceptin),
Il a tendance à être plus agressif,
Il présente un risque de rechute plus élevé dans les premières années suivant le traitement.
Mais il est important de souligner que des traitements efficaces existent, et les recherches avancent rapidement.
Une prise en charge personnalisée et concertée
Une équipe pluridisciplinaire se penche attentivement sur votre situation. Des oncologues, radiologues, chirurgiens, infirmiers, psychologues et autres spécialistes se réunissent régulièrement en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) pour proposer un traitement parfaitement adapté à votre cas concret, en accord avec les protocoles les plus récents et reconnus à l’échelle internationale.
Quels sont les traitements possibles ?
Le traitement dépend toujours de votre situation individuelle, de la taille de la tumeur, de son extension, et d’autres facteurs. Mais voici les options couramment proposées :
1. Chirurgie
En fonction du stade, une tumorectomie (retrait de la tumeur) ou une mastectomie peut être recommandée.
2. Chimiothérapie
C’est le traitement principal du CSTN. Elle est souvent administrée avant la chirurgie (chimiothérapie néoadjuvante) pour réduire la taille de la tumeur, ou après pour limiter les risques de récidive.
3. Radiothérapie
Elle est indiquée après la chirurgie pour détruire les cellules cancéreuses résiduelles.
4. Immunothérapie
Des progrès importants ont été réalisés ! Pour certaines patientes, en particulier celles avec une tumeur avancée ou métastatique, des immunothérapies peuvent être associées à la chimiothérapie.Il a été plus récemment démontré que l'immunothérapie, lorsque administrée avec une chimiothérapie néoadjuvante augmente le taux de guérison de ces tumeurs.
5. Thérapies ciblées (selon les cas)
Notamment les inhibiteurs de PARP chez les patientes porteuses d’une mutation BRCA. Ces médicaments ciblent les mécanismes de réparation de l’ADN dans les cellules cancéreuses.
Vivre avec un cancer triple négatif
Recevoir ce diagnostic peut provoquer un choc émotionnel, mais sachez que vous n’êtes pas seule. Des équipes médicales, des psychologues, des conseillères en image et des patientes passées par le même chemin sont là pour vous accompagner.
N’oubliez pas :
Chaque cas est unique, et chaque jour, la recherche offre de nouvelles perspectives.
La prise en charge précoce, une bonne coordination des soins, et votre propre force intérieure jouent un rôle majeur.
Il est possible de retrouver une qualité de vie et de reprendre le cours de sa vie, à votre rythme.
Besoin de soutien ?
Au CHL, nous proposons un accompagnement global : soins médicaux, soins psychologiques , soins de support,( soins onco-esthétiques, conseil en image et estime de soi…réflexologie, aromathérapie ). N’hésitez pas à en parler à votre oncologue ou votre infirmière coordinatrice .
Ensemble, on avance. Même contre les cancers les plus complexes.